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Respuestas
Cúcuta-Colombia
Vol. 21
No. 1
Enero - Junio 2016
ISSN 0122-820X
E-ISSN 2422-5053
Forma de citar: J. C. Hernández-Criado, “Caracterización de la gestión de residuos hospitalarios y similares en
CAMI Vista Hermosa, Bogotá”, Respuestas, vol. 21, no. 1, pp. 6-15, 2016.
Caracterización de la gestión de residuos hospitalarios y similares
en CAMI Vista Hermosa, Bogotá
Characterization of hospital and similar waste management in CAMI Vista Hermosa,
Bogota
Caracterização do gerenciamento de resíduos hospitalares e similares no CAMI Vista
Hermosa, Bogotá
Juan Carlos Hernández-Criado
1
1
Magister Desarrollo
Sustentable y Gestión
Ambiental
jchernandezc@ufpso.edu.co.
Orcid: 0000-0002-4591-4047
Universidad Francisco de Paula
Santander
Ocaña-Colombia.
Resumen
Antecedentes. La gestión ambiental de los residuos, se enmarca en la política pública, la
cual involucra los residuos de carácter peligroso de una forma generalizada. Solo hasta
el año 2000, se establecen los lineamientos reglamentarios para la gestión integral de
los residuos hospitalarios y similares en Colombia. Objetivo. Caracterizar la gestión de
residuos hospitalarios y similares en CAMI VISTA HERMOSA Bogotá. Métodos. La
investigación se desarrolló en la Institución Prestadora de Servicios de Salud de primer
nivel CAMI VISTA HERMOSA, correspondiente a una Empresa Social del Estado.
Se desarrolló un estudio tipo corte transversal, donde se caracterizaron cuantitativa
y cualitativamente los residuos generados por día, a través de la consolidación de la
información en el formato RH1, establecido por el Manual para la Gestión Integral de los
Residuos Sólidos Hospitalarios y Similares. Resultados. Se identicaron residuos como,
Biosanitarios, Cortopunzantes, Fármacos, Metales Pesados, Ordinarios, Reciclables y
Anatomopatológicos por medio del formato RH1, así mismo fueron cuanticados en
cada una de las áreas involucradas en el proceso de prestación del servicio, mostrando
la uctuación en el comportamiento referente a pesos y tipos de estos, determinados
por distintos factores, entre los que se tienen: la creciente asistencia a los servicios por
consultas de enfermedades respiratorias, asociadas a las temporadas de lluvia y por la
inadecuada segregación de los residuos en distinta áreas. Conclusiones. La recolección
de la información, sirvió como herramienta para identicar los puntos críticos, donde se
realiza una segregación inadecuada de los residuos. Información que además fue útil como
estrategia para reorganizar los procesos de cambio desde la óptica del Plan de Gestión de
Residuos Hospitalarios y Similares.
Palabras Clave: Bioseguridad, Centro de Atención Medico Integral (CAMI), Gestión de
Residuos, Impacto Ambiental, Salud Pública.
Abstract
Background. The environmental management of residues is dened within the public
policy, which involves the hazardous waste from a general standpoint. Only until 2000,
the mandatory guidelines were established for the comprehensive management of hospital
waste and similar in Colombia. Objective. To characterize the management of hospital
PP: 6-15
Recibido:
Mayo 19 de 2015
Aceptado:
Septiembre 30
de 2015
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and similar waste in CAMI VISTA HERMOSA, Bogotá. Methods. Research was
performed at the rst level healthcare provider CAMI VISTA HERMOSA, a public social
company. A cross – section type study was performed, where the daily-base generated
waste was characterized qualitatively and quantitatively, through the consolidation of
the information in the RH1 form, established by the Manual for the Comprehensive
Management of Hospital Solid Waste and Similar. Results. Biosanitary, sharps, drug,
heavy metal, ordinary, recyclable and anatomic-pathological wastes were identied by
using the RH1 form; similarly, they were quantied in each of the areas involved in the
service providing process, showing the uctuation in the behavior related to weights and
each of their classes, determined by several factors including: the increasing number of
medical appointments regarding respiratory diseases associated with raining seasons and
the inappropriate waste disposal in different areas. Conclusions. Data collection was
a tool that allowed to identify critical points such as the inappropriate waste disposal.
Besides, the information was useful as a strategy to reorganize processes of change
according to the Plan of Management of Hospital Waste and Similar.
Keywords: Biosafety, Waste Management, Environmental Impact, Public Health.
Resumo
Antecedentes. A gestão ambiental dos resíduos faz parte da política pública, a qual
involucra os resíduos de carácter perigoso de uma forma generalizada. Apenas até 2000,
se estabelecem os lineamentos regulamentários para a gestão integral dos resíduos
hospitalares e similares na Colômbia. Objetivo. Caracterizar a gestão de resíduos
hospitalares e similares no CAMI VISTA HERMOSA Bogotá. Métodos. A pesquisa se
desenvolveu na Instituição Oferente de Serviços de Saúde de primeiro nível CAMI VISTA
HERMOSA, correspondente a uma Empresa Social do Estado. Desenvolveu-se um estudo
tipo corte transversal, onde se caracterizaram quantitativa e qualitativamente os resíduos
gerados por dia, através da consolidação das informações no formato RH1, estabelecido
pelo Manual para a Gestão Integral dos Resíduos Sólidos Hospitalares e Similares.
Resultados. Identicaram-se resíduos tais como: Biosanitarios, Perfurocortantes,
Medicamentos, Metais Pesados, Ordinários, Recicláveis e Anatomopatológicos por médio
do formato RH1, assim mesmo foram quanticados em cada uma das áreas involucradas
no processo de prestação do serviço, mostrando a utuação no comportamento referente
a pesos e tipos destes, determinados por diferentes fatores, entre eles: a crescente
assistência aos serviços por consultas de doenças respiratórias, associadas às temporadas
de chuva e pela inadequada segregação dos resíduos em diferentes áreas. Conclusões.
A recolecção da informação serviu como ferramenta para identicar os pontos críticos,
onde se realiza uma segregação inadequada dos resíduos. Esta informação também foi
útil como estratégia para reorganizar os processos de mudança desde a óptica do Plano
de Gerenciamento de Resíduos Hospitalares e Similares.
Palavras-chave: Biossegurança, Centro de Atenção Medico Integral (CAMI),
Gerenciamento de Resíduos, Impacto Ambiental, Saúde Pública.
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Caracterización de la gestión de residuos hospitalarios y similares en CAMI Vista Hermosa, Bogotá
1. Introducción
Los residuos hospitalarios y similares son
sustancias de carácter peligroso en estado
líquido, solido o gaseoso generados por
una actividad en servicios asistenciales en
salud [1]. En Colombia en las Instituciones
Prestadoras de Salud (IPS) del estado niveles
I, II y III se producen entre 5560 y 8500
toneladas de residuos hospitalarios y similares
por año, el 40% de estos es de carácter
infeccioso y el 60% restante corresponde a
material contaminante que podría aumentar el
riesgo de enfermedades e impactos a la salud
pública [2].
Pese a que la legislación ha procurado que en
Colombia se realice a través de los planes de
gestión de residuos hospitalarios y similares
su adecuado manejo y disposición, las
entidades del sector salud involucradas han
tenido problemas para el cumplimiento de la
normativa debido a la falta de capacitación del
recurso humano, deciencias en la compra,
manejo de insumos, su almacenamiento y
disposición nal, falta de rutas internas y la
inadecuada segregación en la fuente [3],[4].
Los residuos generados por una comunidad
requieren de un sistema de tratamiento y
disposición nal. El proceso correspondiente
a la gestión de los residuos hospitalarios,
requiere una estrategia desde la generación
hasta la disposición nal del residuo, los
cuales son causantes de una gran variedad de
impactos al medio ambiente y a la salud [5].
Uno de los mecanismos de mayor relevancia
y preocupación en la gestión de los residuos
hospitalarios, es la gestión a los residuos de
carácter peligroso o infeccioso generados por
los procesos productivos asistenciales, los
cuales representan una problemática de gran
impacto a los recursos naturales y por ende el
de mayor relevancia a la salud [6]. Es así como
el presente estudio adquiere su relevancia
debido a que los residuos generados en la IPS
CAMI VISTA HERMOSA, son considerados
peligrosos.
Diariamente se genera la transformación
inminente del territorio, donde el factor
de mayor incidencia es el crecimiento
demográco, en el que las tendencias de uso
de recursos y consumistas, van aumentando
con el tiempo. Estos cambios modican
las condiciones normales de los recursos
suelo, agua y aire [7], determinando una
gran variedad de estrategias, las cuales
traen consigo un incremento en el desarrollo
tecnológico y los procesos de desarrollo
industrial, transformando los patrones de
consumo de las poblaciones e impactando
los procesos ambientales y la salud pública.
De esta manera es relevante establecer la
problemática que se genera en el marco de
la atención de los servicios de salud, factor
transformador del medio.
El manejo inadecuado de los residuos
hospitalarios representa un riesgo para
las personas y el medio ambiente, por la
presencia de residuos infecciosos o de
riegos biológico, tóxicos, químicos y objetos
cortopunzantes [8]-[10]. Dichos residuos
pueden generar enfermedades parasitarias,
infecciosas como: el SIDA, la Hepatitis B y
C, infecciones gastroenteriticas, infecciones
respiratorias, infecciones dérmicas e
intoxicaciones, causadas por microrganismos
como Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella
sp, Enterobacter sp [2], [7], las cuales
representan un riesgo potencial para la salud
del personal asistencial como enfermeras,
médicos, personal operativo de servicios
generales y aseo, usuarios y personal externo
que manipulan los residuos en el proceso de
tratamiento, transporte y disposición nal,
que tenga contacto directo o no con estos,
así como los responsables de su gestión,
la comunidad hospitalaria, la población en
general y el medioambiente.
El objetivo de esta investigación, fue
determinar la producción cualitativa y
cuantitativa de los residuos hospitalarios
y similares en la IPS CAMI VISTA
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HERMOSA, en búsqueda del cumplimiento
de la normatividad vigente expedida por los
Ministerios de Medio Ambiente y Salud,
Decreto 2676 de 2000 y Resolución 1164 de
2002, con el n de establecer las cantidades
de residuos de tipo peligroso que se generaron
en el centro asistencial para un periodo
de tiempo de 12 meses y de esta manera
determinar estrategias para minimizar las
cantidades totales y la forma de clasicación,
lo que colabore para evitar la propagación
de enfermedades infecciosas, el aumento
en la cantidad de desechos, la reducción
de los costos del servicio de tratamiento, la
disposición nal y el reconocimiento de los
costos ambientales que implica la gestión
ambiental de los desechos hospitalarios.
2. Materiales y métodos
Se realizó un estudio de corte transversal,
durante doce meses, en las instalaciones del
centro asistencial CAMI VISTA HERMOSA,
perteneciente a la Red Hospitalaria Pública
de Bogotá Colombia (Figura 1), I Nivel de
atención, como proceso de control cuantitativo
y cualitativo a los residuos generados en esta.
El centro asistencial, se encuentra ubicado
en la Localidad 19 Ciudad Bolívar al sur de
Bogotá D.C. Colombia, el cual presta los
servicios las 24 horas del día en Urgencias,
Atención de Partos, Hospitalización de
Adultos y Pediátrico, Apoyo Diagnóstico,
Laboratorio Clínico, Toma de Muestras de
Laboratorio, Rayos X, Ecografías Obstétricas,
Medicina General, Enfermería, Odontología,
Salas de Enfermedad Respiratorias Agudas
y Vacunación, los cuales generan en sus
servicios una serie de residuos de carácter
peligroso.
2.1 Muestreo
El tipo de muestreo aplicado fue aleatorio
estraticado, donde se tomó como población
los residuos hospitalarios y similares, la
cual se dividió en grupos de residuos con
características particulares. Se realizó una
jornada de caracterización para un tiempo
de 12 meses, que sí bien es un período
suciente para determinar datos promedios
de generación a nivel institucional, nos ayudó
a vericar como se está realizando la labor de
segregación, recolección, almacenamiento y
pesaje de residuos con el apoyo de una báscula
tipo gramera digital, lo cual contribuyó a
generar un primer dato de producción de
residuos por área o servicio.
En esta investigación se determinó como
estrategia principal la observación directa
y el registro mensual consolidado del peso
Figura 1. Ubicación del sitio de estudio en la ciudad de Bogotá, Colombia.
Fuente: Mapa Interactivo, 2014 [11]
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en el formato de Residuos Hospitalarios
RH1, formato establecido para registrar los
Residuos Hospitalarios y Similares generados
en un mes [12], este registro es producto de
los pesajes diarios realizados en las 11 áreas
generadoras de residuos en la IPS CAMI
VISTA HERMOSA: laboratorio clínico,
odontología, hospitalización, urgencias,
medicina general, ginecología, depósito
de medicamentos, rayos x, atención de
partos, sala de enfermedades respiratorias
agudas (ERA) y vacunación, donde se
estableció la medición, de cada uno de los
pesos (Kg), alcanzados en las bolsas totales,
correspondientes a cada tipo de residuos
generados en las áreas mencionadas.
2.2 Diagnóstico del manejo de residuos en
la IPS
Para la determinación de la gestión de los
residuos generados en la IPS, se realizó como
primer paso un diagnóstico de las condiciones
actuales de manejo de los residuos, donde
se efectuó una revisión de los documentos
existentes que soportan el trabajo realizado
hasta el momento por parte del comité de
gestión ambiental de la IPS.
Se tomó como línea base la información que
la IPS tenía desde el año 2005, en cuanto a la
gestión integral de sus residuos, coordinando
las actividades de segregación, recolección,
transporte, almacenamiento y disposición
nal de las diferentes clases de residuos que
se generan en cada una de las áreas de la IPS
(Figura 2).
Se realizó el reconocimiento general del
centro y una inspección por cada área de
las instalaciones, observando los aspectos
relacionados con impacto ambiental
y condiciones sanitarias presentes e
identicando las condiciones actuales, en
cuanto a:
• Características de la infraestructura.
• Clasicación de residuos.
• Tipo y localización de recipientes
empleados para la disposición de residuos.
• Movimiento interno de residuos.
• Área de disposición central.
• Tratamiento y disposición nal de los
residuos.
Figura 2. Sistema de gestión interno y externo de residuos.
Fuente: Autor.
3. Resultados y análisis
Se determinó que en la IPS CAMI Vista
Hermosa, no se implementan adecuadamente
los procesos de segregación, recolección,
manipulación y disposición nal de los
residuos hospitalarios y similares, originando
impactos ambientales y riesgos a la salud
pública, como punción por segregación
incontrolada y contaminación cruzada con
microrganismos presentes en el medio o en
residuos propensos a la descomposición como
biosanitarios y anatomopatológicos. Las
infecciones nosocomiales tienen su origen en
el sistema sanitario de los hospitales, capaz
de albergar lo que estos conocen como ora
exógena sujeta al entorno inanimado y que
está compuesta principalmente por bacterias
de los géneros, Staphylococcus, Escherichia,
Klebsiella, Pseudomonas, Candida y Serratia
[13].
En la IPS CAMI Vista Hermosa, se generan
residuos de dos tipos, no peligrosos y
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Caracterización de la gestión de residuos hospitalarios y similares en CAMI Vista Hermosa, Bogotá
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peligrosos de acuerdo a los lineamientos
dados por la Resolución 1164 de 2002
[12]. Se valoraron 11 áreas dentro de la
institución incluyendo el laboratorio clínico,
odontología, hospitalización y urgencias, de
las cuales 9 generan residuos biosanitarios
considerados como de alto riesgo biológico
[14], los cuales son causantes de infecciones
intrahospitalarias, que ponen en riesgo la
salud de los trabajadores que manipulan de
forma directa e indirecta elementos e insumos
para la prestación de los servicios médicos.
La tabla I, consolida las áreas correspondientes
al servicio asistencial, con el respectivo
residuo generado, donde se evidencia que
en la mayoría de ellas se generan residuos
peligrosos y no peligrosos.
Tabla I. Caracterización Cualitativa
FUENTE TIPO DE RESIDUO GENERADO
Laboratorio Clínico Biosanitarios, Cortopunzantes, Reactivos, Ordinarios, Reciclables y Anatomopatológicos
Odontología Biosanitarios, Cortopunzantes, Fármacos, Metales Pesados, Ordinarios , Reciclables y Anatomopatológicos
Medicina General Biosanitarios, Ordinarios y Reciclables
Ginecología Biosanitarios, Ordinarios y Reciclables
Depósito de medicamentos Fármacos, Cortopunzantes, Ordinarios y Reciclables
Hospitalización Biosanitarios, Cortopunzantes, Químicos, Ordinarios y Reciclables
Rayos X Químicos, Reciclables
Urgencias Biosanitarios, Cortopunzantes, Ordinarios, Químicos y Reciclables
Atención de partos Biosanitarios, Cortopunzantes, Ordinarios Reciclables y Anatomopatológicos
Sala ERA Biosanitarios, Cortopunzantes, Ordinarios y Reciclables.
Vacunación Biosanitarios, Cortopunzantes, Ordinarios y Reciclables.
Fuente: Autor
Los residuos peligrosos más abundantes son
los biosanitarios (15907,91 Kg/año) (Graco
4), anatomopatologicos (1117,86 Kg/año) y
cortopunzantes (1010,4 Kg/año) (Tabla II), a la
vez son los que más riesgos podrían presentar
por contaminación con microrganismos y
transmisión de enfermedades nosocomiales, a
través de punción, cortes, contacto con la piel
o mucosas y el aire.
Tabla II. Registro Cuantitativo Formato RH1
Fuente: Formato RH1. CAMI, Vista Hermosa. I Nivel ESE, 2008
TIPO DE RESIDUOS
MES
RESIDUOS NO
PELIGROSOS
RESUIDOS PELIGROSOS
TOTAL
RESIDUOS
MES (Kg)
RECICLA-
BLES
(Kg)
ORDINA-
RIOS (Kg)
INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLOGICO
QUIMICOS
BIOSANITA-
RIOS (Kg)
ANATOMO
PATOLOGICOS
(Kg)
CORTO
PUNZAN-
TES
(Kg)
FARMACOS
(Kg)
METALES
PESADOS
(Kg)
REACTIVOS
(Kg)
OBSERVA-
CIONES
ENER 451,6 1451 1042 52,7 110,6 98, 0,9 2,2 3209,4
FEB
637,35
1204
1161
86,7
43,5
26,3
0,2
2,5
3161,55
MAR 374,95 1378 1069 105,4 99,6 76,5 0,4 3,2 3107,05
ABR
334,73
2103,5
1778
101,2
110
54,6
0,3
2,2
4485,03
MAY
342,58
2173,9
1525
131,82
56,26
49,2
0,25
3,4
4282,41
JUN
427,19
1844,1
1507,71
75,9
88,1
73,56
0,22
2,3
4019,08
JUL
387,77
1864,2
1433,72
125,8
57,1
80,4
0,45
2,5
3951,94
AGO 358,75 1713,2 1234 48,2 111,34 53,5 0,2 3,2 3522,39
SEP
455,98
1687,65
1505,23
83,6
77,8
62,5
0,25
2,6
3875,61
OCT
350,39
1459,45
1354
110,74
77,7
50,7
0,13
3
3406,11
NOV
385,79
1344,15
985,8
113
91,6
49,1
0,25
2,3
2971,99
DIC
372,7
1559
1312,45
82,8
86,8
41,8
0,1
2,7
3458,35
TOTAL 4879,78 19782,15 15907,91 1117,86 1010,4 716,56 4,15 32,1 43450,91
Final
43,45091
43
PP: 6-15
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Los datos observados en el graco 1,
representan la totalidad de residuos de tipo
peligroso generados en el centro asistencial
por mes. Los residuos infecciosos de riesgo
biológico (IRB) y químicos (QCOS) de tipo
fármacos, metales pesados y reactivos, de
estos se evidencian que el mayor porcentaje
de generación de residuos se presentan en los
meses de Abril, Mayo y Junio, volviendo a
aumentar en los meses de Septiembre, Octubre
y Diciembre, lo cual está determinado en parte
por la presencia de enfermedades respiratorias
0,00%
2,00%
4,00%
6,00%
8,00%
10,00%
12,00%
ENER FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
en niños y adultos, cuyo incremento se asocia
a las épocas de lluvia en Bogotá, generando
de esta manera picos epidemiológicos [15].
Es así que se establece que por presentarse
aumento en la atención de los servicios de
salud, en referencia a los picos respiratorios
y otras sintomatologías, se aumenta el uso de
los insumos biomédicos generando de esta
forma un aumento de los residuos de todo tipo,
principalmente los de alta peligrosidad como
son los residuos Biosanitarios, Fármacos,
Cortopunzantes y Anatomopatologicos [16].
Otro aspecto que se pudo observar en la
gestión de los residuos hospitalarios generados
en los distintos espacios que conforman la
asistencia médica de la IPS (Graco 2), es la
segregación inadecuada por parte del personal
administrativo, operativo y los usuarios, que
no saben en este momento como desarrollar
la separación de estos residuos de una forma
adecuada [5], tal es el caso de los residuos
ordinarios y biosanitarios. Se encontraron
residuos de otro tipo en bolsas de color rojo
que indican peligrosidad, lo que limito el
retiro de estos, debido al riesgo a que se ven
sometidos los operarios de la institución por
la contaminación.
Graco 1. Porcentajes de generación mensual de residuos peligrosos.
Fuente: Modicado del Formato RH1. CAMI, Vista Hermosa. I Nivel ESE.2008
Se establecieron lineamientos, para
implementar procesos de segregación,
recolección, manipulación y disposición
nal de forma eciente, determinándolos en
los manuales como el plan para la gestión de
residuos hospitalarios y similares PGIRH´S y
la consolidación del manual de bioseguridad
en áreas de alto riesgo, dando como resultado
la protección del ambiente y riesgos a la
salud pública a través de la formulación y
puesta en marcha de los distintos manuales
mencionados. Los procesos de monitoreo
diario, dieron herramientas para la realización
de una segregación adecuada, y de esta manera
enfocar la producción real en el tiempo. La
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Graco 2. Generación total de residuos peligrosos.
Fuente: Modicado del Formato RH1. CAMI, Vista Hermosa. I Nivel ESE.2008
recolección de información plasmada en el
formato RH1, de acuerdo a caracterización
cualitativa y cuantitativa, sirvió para
reorganizar los procesos internos, los cuales
son claves para tener una gestión interna
eciente de residuos, permitiendo de esta
manera tener un control de la contaminación
generada en cada área, los impactos
generados, lo que sirvió para mitigar el riesgo
ocupacional al que se encontraban inmersos
el personal asistencial del hospital.
Finalmente con lo evidenciado en el proceso
de investigación, se determinó desarrollar
con el personal que integró el comité de
gestión ambiental y sanitario del hospital,
una herramienta que pudiera llegar a
todo el personal asistencial, de apoyo y
administrativo, relacionado a los indicadores
de gestión, especícamente a la segregación,
disposición de residuos y uso adecuado
elementos cortopunzantes, en la herramienta
creada denominada la escalera, los integrantes
de cada una de las áreas asistenciales y
administrativas participaban por puntajes
dados a quienes mejor dominaran los temas
que dan pie para el auto cuidado y el cuidado
de los demás en gestión del riesgo ocupacional
y cuidado al medio ambiente, logran de esta
manera, iniciar un proceso de actualización
y mejora en la gestión dada a los residuos
hospitalarios y similares.
4. Conclusiones
De acuerdo a los procedimientos realizados
dentro del proceso de determinación del
estado de los residuos en la IPS en el periodo
inicial de la investigación, se evidenció
que en esta no tiene estipulado un Plan de
Gestión Integral de Residuos Hospitalarios
y Similares, que oriente a la gestión integral
de estos, generando un cumplimiento
normativo en una baja escala, los residuos
son segregados de forma inadecuada y
no se llevan los registros cualitativos y
cuantitativos de la producción de residuos al
interior de la institución, lo que no garantiza
el cumplimiento de los lineamientos legales
estipulados por la normatividad actual.
De acuerdo con la investigación realizada, se
determinó el tipo de contaminación y riesgos
inminentes que están presentes en la institución
de acuerdo a los procedimientos aquí
ejecutados. Se establecieron lineamientos,
para implementar procesos de segregación,
recolección, manipulación y disposición nal
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de forma eciente, dando como resultado la
protección del ambiente y riesgos a la salud
pública a través de la formulación y puesta
en marcha de un Plan de Gestión de Residuos
Hospitalarios y Similares. Los procesos de
monitoreo diario, dieron herramientas para
la realización de una segregación adecuada,
y de esta manera enfocar la producción real
en el tiempo. La recolección de información
plasmada en el formato RH1, de acuerdo a
caracterización cualitativa y cuantitativa,
sirvió para reorganizar los procesos internos,
los cuales son claves para tener una gestión
interna eciente de residuos.
Los riesgos a los cuales se encuentran
expuestos los usuarios, personal médico
asistencial, de servicios generales y gestor
externo, son los generados por una segregación
inadecuada de los residuos, los cuales alteran
la seguridad, la salud pública y el medio
ambiente, entre los más relevantes se tienen
los siguientes:
• Punción por segregación incontrolada,
lo que puede generar infecciones
y enfermedades profesionales e
intrahospitalaria.
• Contaminación cruzada por segregación
inadecuada, lo que maximiza el riesgo
de adquisición de enfermedades
nosocomiales a las cuales son vulnerables
toda la población de la IPS, en especial el
personal hospitalizado.
• Contaminación al medio ambiente, por
una gestión deciente de los residuos, ya
que estos después de ser dispuestos en los
recipientes establecidos para cada tipo de
residuo y al ser depositados de una forma
incorrecta “Segregación Inadecuada”, no
pueden ser separados, debido al alto riesgo
que tiene dicha manipulación, así mismo al
recibir un tratamiento por el gestor externo
estos van a contaminar el ambiente.
Así mismo al establecerse los contaminantes y
riesgos a que se encuentran inmersos el medio
ambiente y la salud pública, se determinaron
estrategias para controlar la operatividad y
gestión de los residuos hospitalarios y similares
y las normas de bioseguridad a desarrollarse
en cada una de las áreas presentes en la IPS,
como fue la elaboración del PGIRH´S y el
respectivo manual de Bioseguridad, lo que
brindo un aporte mancomunado en el desarrollo
de cumplimiento de estándares normativos
documentados en la Resolución 1164 de 2002
y especícamente el desarrollo de estrategias
de autocuidado en esta, lo que evidencio en
un mejoramiento a la gestión ambiental, una
mejor segregación de los residuos y por ende
una estrategia eciente de protección a los
funcionarios del centro asistencial.
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15
Respuestas
Cúcuta-Colombia
Vol. 21
No. 1
Enero - Junio 2016
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E-ISSN 2422-5053
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Juan Carlos Hernández-Criado
