Conocimientos y prácticas de profesionales de la salud en uso de medicamentos
Knowledge and practices of health professionals in the use of medicines
Barra lateral del artículo
PDF
FLIP
HTML
La Revista ofrece Acceso Abierto bajo una licencia Creative Commons Attibution License
Esta obra está bajo una Licencia Creative Commons Atribución - No comercial - No derivadas 4.0 Internacional.
Contenido principal del artículo
Identificar conocimientos y prácticas del personal de salud respecto al uso de medicamentos en vías y condiciones diferentes a las establecidas en la ficha técnica. Método: Estudio cuantitativo de tipo descriptivo y corte transversal en dos fases: la primera consistió en una revisión de la literatura en donde se incluyeron de forma inicial 82 artículos, de los cuales ocho fueron elegidos para la revisión; la segunda fase estuvo conformada por 31 participantes que trabajaban en Instituciones de Salud; fueron seleccionados de forma no probabilista secuencial, a quienes se les aplicó un cuestionario, para identificar conocimientos y prácticas desarrolladas, el cual fue evaluado por 3 profesores expertos en la temática; también se realizó una prueba piloto. Resultados: La revisión de la literatura fue referente para la construcción del instrumento. En la segunda fase el 87% de los participantes no conocían el concepto off label, el 65% fueron profesionales de la enfermería que describieron su experiencia como una práctica que no se podría considerar como off label por la falta de soporte científico. Los medicamentos antiinfecciosos, antifúngicos, analgésicos y electrolitos, fueron los grupos de mayor utilización. La principal modificación fue en el cambio de la vía de administración, seguido de la indicación y el 71% de las prácticas no fue descrita en los registros clínicos. Conclusiones: Existe limitada evidencia que soporte el uso de medicamentos en vías y condiciones no establecidos en la ficha técnica; no existe una definición clara y común, presentándose un desconocimiento en los profesionales de la salud.
Descargas
Detalles del artículo
Hernández Pérez MA, Mestre Zarate MB, Mora Rodríguez L, Ramírez Suarez NE. Factores asociados a errores en la administración de medicamentos por el profesional de enfermería en una institución de tercer nivel en Cartagena, 2013. [Trabajo de grado]. Cartagena de Indias. Corporación Universitaria Rafael Núñez; 2013.
Ospina A, Benjumea D, Amariles PL. Problemas de proceso y resultado relacionados con los medicamentos: evolución histórica de sus definiciones. Rev Fac. Nac. [Internet]. 2011 [Consultado 07 de Octubre de 2015]; 29(3):329-340. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0120-386X2011000300014&script=sci_abstract&tlng=es
Córdoba O. Determinación de la prescripción y uso de medicamentos no POS, con indicación no aprobada, en los servicios pediátricos dentro de una IPS de cuarto nivel de complejidad, Bogotá D.C. 2015. [Tesis]. Bogotá. Pontificia Universidad Javeriana; 2017.
Cortessi M. Uso "off label" y contraindicado de medicamentos: cuestiones éticas y responsabilidad profesional. Blog Farma y salud. [Internet]. 2013 [Consultado 18 de febrero 2018]. Disponible en: http://farmaysalud.blogspot.com/2013/04/uso-off-label-y-contraindicado-de.html
Blanco Reina E. Disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales: uso compasivo y usos off-label. Act Farm Terap. [Internet]. 2012 [Consultado 20 de noviembre de 2017]; 10(1):43-49. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3997850
Fletscher P. Uso de psicofármacos fuera de las indicaciones aprobadas en una entidad promotora de salud de Bogotá 2012. [Tesis]. Bogotá. Universidad nacional de Colombia; 2012.
Instituto para el Uso Seguro de Medicamentos ISMP. ¿Qué es un error de medicación? [Internet]. 2015 [Consultado el 03 de Abril de 2017]. Disponible en: http://www.ismp-espana.org/estaticos/view/19
Callejas Ibáñez P. Reconocimiento de enfermedades en fichas técnicas de medicamentos y su anotación con snomed-ct. [Tesis de Maestría] Madrid: Universidad Politécnica de Madrid; 2015. [Consultado el 29 de octubre de 2019]. Disponible en: http://oa.upm.es/35518/1/CALLEJA_IBA%C3%91EZ_PABLO_2015.pdf
Vanegas E, Acosta A, Vaca C, López J, Pineda L, Guzmán J, et al. Propuesta de un modelo de gestión de medicamentos en indicaciones no registradas en Colombia. Rev Panam Salud Publica. [Internet]. 2016 [Consultado 16 de junio de 2018]; 39(5):274-280. Disponible en: http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/28524/v39n5a11_274-280.pdf?sequence=1
García A, Rabunal R, Martínez R. Revisión sobre el uso de medicamentos en condiciones no incluidas en su ficha técnica. Farmacia Hospitalaria [Internet]. 2010 [Consultado 1 de marzo 2016]; 35(5):264-277. Disponible en: http://www.sefh.es/fh/118_121v35n05pdf009.pdf
Gimenes F, Escobar R, Marques T, Thalyta T, Cardoso A, Sabóia M, et al. Administración de medicamentos en vías diferentes de las indicadas en la prescripción médica. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet]. 2011 [consultado 26 de junio 2018]; 19(1):11-17. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1590/S0104-11692011000100003 DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-11692011000100003
De Bortoli Cassiani S, Monzani Aline S, Bauer De Camargo S, Trevisani F, Perufo S, Cardoso T. Identificación y análisis de los errores de medicación en seis hospitales brasileños. Cienc. enferm. [Internet]. 2010 [consultado 2018 Jun 26]; 16(1):85-95. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95532010000100010 DOI: https://doi.org/10.4067/S0717-95532010000100010
Neubert A, Wong I, Bonifazi A, Catapano M, Felisi M, et al. Defining off-label and unlicensed use of medicines for children: Results of a Delphi survey. Pharmacological Research [Internet]. 2008 [consultado 20 de junio de 2016]; 58(6):316-322. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.phrs.2008.09.007 DOI: https://doi.org/10.1016/j.phrs.2008.09.007
Ruíz Antorán B, Piñeiro R, Avendaño C, Román E, Cilleruelo M, Gutiérrez C, et al. Drug Utilization and Off-label Drug Use in Spanish Pediatric Gastroenterology Outpatients. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. [Internet]. 2013 [consultado 2 junio 2017] 56(2):173-7. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23328455 DOI: https://doi.org/10.1097/MPG.0b013e3182566d92
Chalumeau M, Tréluyer JM, Salanave B, Assathiany R, Cheron G, Crocheton N, et al. Off label and unlicensed drug use among French office based pediatricians. Archives of Disease in Childhood [Internet]. 2002 [consultado 18 marzo 2018]; 83(6):502-505. Disponible en; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1718582/ DOI: https://doi.org/10.1136/adc.83.6.502
Carvalho C, Ribeiro M, Bonilha M, Fernandes Jr M, Procianoy R, Silveira R. Uso de medicamentos off-label e não licenciados em unidade de tratamento intensivo neonatal e sua associação com escores de gravidade. J. Pediatr. (Rio J.) [Internet]. 2012 [consultado 20 junio 2017]; 88(6):465-470 Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572012000600004
Saullo F, Saullo E, Caloiero M, Menniti M, Carbone C, Chimirri S, et al. A questionnaire-based study in Calabria on the knowledge of off-label drugs in pediatrics. Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics [Internet]. 2013 [consultado 24 de junio] 4(5):51-54. Disponible en: http://doi.org/10.4103/0976-500X.120960 DOI: https://doi.org/10.4103/0976-500X.120960
Randall S. Regulating Off-Label Drug Use — Rethinking the Role of the FDA. N Engl J Med [Internet]. 2008 [consultado 24 de junio 2019]; 358(14):1427-9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18385495 DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMp0802107
Memorias IV encuentro Nacional. INVIMA. Calderón Herrera. Perspectiva del uso de medicamentos fuera de registro. Papel del Médico. Instituto de evaluación tecnológica en salud. 2012. Disponible en: https://www.invima.gov.co/images/pdf/farmacovigilancia_alertas/eventos/IV-ENCUENTRO-NACIONAL/MEMORIAS/1-10-Perspectiva-del-uso-de-medicamentos-off-label-en-el-mundo-y-el-papel-del-medico-en-Colombia.pdf
Martínez C, Bravo J. Prescripción off-label inducida: Responsabilidad ¿compartida?. Rev Pediatr Aten Primaria [Internet]. 2016 Mar [citado 20 junio 2018]; 18(69)59-63. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322016000100016&lng=es.
Ghinea N, Kerridge,Little , Lipworth .Challenges to the validity of using medicine labels to categorize clinical behavior: An empirical and normative critique of “off‐label” prescribing. Evaluación in clinicl practice. [Internet]. 2016 [consultado 20 junio 2018]; 23(3). Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/jep.12673 DOI: https://doi.org/10.1111/jep.12673
Nir Neuman H, Abu Kishk I, Toledano M, Heyman E, Ziv Baran T, Berkovitch M. Unlicensed and Off-Label Medication Use in Pediatric and Neonatal Intensive Care Units: No Change Over a Decade. Adv Ther. [Internet]. 2018 [consultado 15 junio 2018]; 35(7):1122-32. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s12325-018-0732-y DOI: https://doi.org/10.1007/s12325-018-0732-y
Buitrago González T, Calderón Ospina C, Vallejos Narváez A. Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literature. Rev. colomb. cienc. quim. farm. [Internet]. 2014 [consultado 20 June 2018]; 43(1):173-195. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15446/rcciquifa.v43n1.45472 DOI: https://doi.org/10.15446/rcciquifa.v43n1.45472
Gómez L, Ocampo F, Orozco J, Caicedo J. Eficacia de la premedicación anestésica en el paciente pediátrico con midazolam oral y acetaminofén. Estudio observacional. Rev. colomb anestesiol. [Internet]. 2013 [Consultado Marzo 17 de 2017]; 41(1):4-9. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rca/v41n1/v41n1a02.pdf DOI: https://doi.org/10.1016/j.rca.2012.08.002
Red Iris. Formas farmacéuticas y vías de administración de fármacos. Universidad Autónoma de Madrid, Departamento de Farmacología y Terapéutica. Facultad de Medicina. [Internet]. 2010 [Consultado 31 de marzo 2017]. Disponible en: http://bscw.rediris.es/pub/bscw.cgi/d829269/Formas%20farmac%C3%A9uticas%20y%20v%C3%ADas%20de%20administraci%C3%B3n%20de%20f%C3%A1rmacos.pdf
García A, Rabunal R, Martínez. Revisión sobre el uso de medicamentos en condiciones no incluidas en su ficha técnica. Farmacia Hospitalaria. [Internet]. 2010 [Consultado 17 de febrero 2017]; 35(5):264-277. Disponible en: http://www.sefh.es/fh/118_121v35n05pdf009.pdf DOI: https://doi.org/10.1016/j.farma.2010.06.011
Aya A, Suárez A. Percepción de los factores relacionados con el error en la administración de medicamentos en el servicio de hospitalización de una institución colombiana de cuarto nivel. Rev.Col.Enf. [Internet]. 2014 [Consultado 17 de febrero 2016]; 9(2):21-30. Disponible en: https://doi.org/10.18270/rce.v9i9.561 DOI: https://doi.org/10.18270/rce.v9i9.561
Mckean A, Monasterio E. Off-Label Use of Atypical Antipsychotics Cause for Concern. Springer.CNS Drugs. [Internet]. 2012 [Consultado 29 octubre de 2017]; 26(5):383-390. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.2165%2F11632030-000000000-00000 DOI: https://doi.org/10.2165/11632030-000000000-00000
Diez G. Dosificación “off label” en paciente pediátrico. Estudio transversal en un hospital terciario. Universidad autónoma de Madrid. [Tesis Internet]. 2016 [Consultado junio 23 de 2018]. Disponible en: https://repositorio.uam.es/handle/10486/680453
Piñeiro R, Ruiz MB, Román E. Conocimiento sobre el uso de fármacos off-Label en Pediatría. Resultados de una encuesta pediátrica nacional 2012-2013 (estudio OL-PED). An Pediatr. [Internet]. 2014 [Consultado febrero 26 de 2017]; 81(1):16-21. Disponible en: http://www.analesdepediatria.org/es/conocimiento-sobre-el-uso-farmacos/articulo/S1695403313004086/ DOI: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2013.10.004
