Adherencia de los profesionales al protocolo de manejo y red de apoyo familiar de sífilis gestacional y congénita

Adherencia de los profesionales al protocolo de manejo y red de apoyo familiar de sífilis gestacional y congénita

Contenido principal del artículo

Luz Myriam Tobón-Borrero
Claudia Inés Navarro-Toro
Mónica Rosaura García-Baquero

Resumen

Objetivo: Determinar la adherencia de los profesionales médicos y de enfermería al protocolo de sífilis congénita y gestacional implementado por el Ministerio de la Protección Social.  Materiales y Métodos: Estudio descriptivo longitudinal con una población de 215 gestantes y una muestra de 11 gestantes diagnosticadas con sífilis gestacional en 10 municipios de un departamento en Colombia entre febrero y abril de 2013. Se utilizaron como instrumentos el Familiograma, Faces III (Olson), Lista de chequeo protocolo. Medidas de tendencia central. Participación voluntaria bajo consentimiento informado. Resultados: la media poblacional es de 20 años, baja escolaridad, amas de casa, en unión libre, todas afiliadas a seguridad social. El 60% corresponde a familias nucleares, faces III: 50% familias equilibradas, 30% moderadas y 20% extremas. Protocolo: Una gestante no tuvo control prenatal, el 54,5% no registran factores de riesgo, 60,3% diagnosticadas en tercer trimestre, 36,3% de recién nacidos con sífilis congénita, no se registra seguimiento serológico, no hay registro educativo a la paciente ni a la pareja, no hay valoración de genitales ni piel en examen físico de las gestantes, atención a RN incompleta, tratamiento suministrado adecuado. Conclusiones: Predominio de las familias nucleares y equilibradas, con capacidad de aprender de las crisis. No hay adherencia total al protocolo, no hay seguimiento por parte de los profesionales que brindan atención y cuidado a la usuaria. Se evidencia falta de educación continua en el tema al profesional de enfermería como líder del proceso en la región.                           

PALABRAS CLAVES: Protocolos, relaciones profesional-familia.

 

Adhesion of professionals to management protocol and gestational and congenital syphilis family support network

ABSTRACT

Objective: To determine the adherence of medical and nursing professionals to the protocol of congenital syphilis and gestational implemented by the Ministry for the Protection. Materials and Methods: Descriptive longitudinal study with 215 pregnant population and sample 11 pregnant women diagnosed with gestational syphilis in 10 localities of a state in Colombia between February and April 2013 were used as instruments the“Familiograma”, Faces III (Olson) protocol check list. Measures of central tendency. Voluntary participation under informed consent. Results: Population average is 20 years, low education, housewives, married, they have social security. 60% of nuclear families, faces III: 50% balanced families, 30% moderate and 20% extreme. Protocol: One (1) pregnant women had no prenatal care. 54.5% reported no risk factors, diagnostic 60.3% in third quarter, 36.3% newborns with congenital syphilis, no serological monitoring is recorded, no educational record to the patient or partner, no valuation genital skin or physical examination of pregnant women, newborns incomplete care, provided proper treatment. Conclusions: Prevalence of nuclear and balanced families, with ability to learn from crises. No full adherence to the protocol, no monitoring by professionals providing care and attention to the user. Lack of continuing education about the topic to the nurse as leader of the process in the region is evident. 

KEYWORDS: Protocol, professional-family relations.

 

A adesão dos profissionais e gestão de suporte de rede família de protocolos de gestação e sífilis congênita

RESUMO 

 Objetivo: Para determinar a aderência do protocolo médico e de enfermagem da sífiliscongênita e gestacional implementado pelo Ministério para os profissionais de proteção. Materiais e Métodos: Estudo descritivo longitudinal com uma população de 215 grávida e uma amostra de 11 mulheres grávidas diagnosticadas com sífilis gestacionalem 10 municípios de um departamento na Colômbia, entre fevereiro e abril de 2013, foram utilizados como instrumentos a Familiograma, Faces III lista de verificação (Olson) protocolo. Medidas de tendência central. A participação voluntária sob consentimento informado. Resultados: A média da população quer dizer 20 anos, baixa escolaridade, donas de casa, união, todos os filiados para a segurança social. Os 60% é famílias nucleares, enfrenta III: 50% famíliasequilibradas, 30% moderada e 20% extremas. Protocolo: Um as mulheres grávidas não tinha o pré-natal. 54,5% não relataram fatores de risco, diagnósticode 60,3% no terceiro trimestre, 36,3% recém-nascidos com sífilis congênita, semacompanhamento sorológico é registrado, não há registro educacional para o paciente ou do parceiro, sem avaliação pele genital ou no exame físico de mulheres grávidas, recém-nascidos atenção incompleta, desde o tratamento adequado. Conclusões: A prevalencia de nuclear e equilibrada, com capacidade de aprender com as crises familiares. Sem plena adesão ao protocolo, nenhum monitoramento por profissionais que prestam cuidados e atenção para o utente. Falta de educação continuada sobre o assunto para enfermeiro como líder doprocesso na região é evidente.

PALAVRAS-CHAVE: protocolo, relações profissional-família.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Detalles del artículo

Biografía del autor/a (VER)

Luz Myriam Tobón-Borrero, Universidad de los Llanos

Enfermera. Docente

Claudia Inés Navarro-Toro, Universidad de los Llanos

Enfermera. Docente

Mónica Rosaura García-Baquero, Universidad de los Llanos

Enfermera. Docente

Referencias (VER)

Instituto Nacional de Salud. Vigilancia y análisis del riesgo en Salud Pública. Protocolo de vigilancia en Salud Publica Sífilis gestacional y Congénita. [consultado 23 septiembre de 2013]. Disponible en: http://www.vigepi.com.co/sivigila/pdf/protocolos/750p%20sif%20ges%20con.pdf.

Gobernación del Meta. Secretaria Seccional de Salud. Oficina de Vigilancia en Salud Pública. Informe evaluación del subsistema de información de vigilancia en salud pública del departamento del Meta-Cuarto trimestre de 2012: Villavicencio; 2012.

Incidencia de sífilis congénita y casos de sífilis congénita en Colombia. Seguimiento al sector salud en Colombia. Así vamos en Salud. [Internet]. 2012 [consultado 15 de mayo de 2014] Disponible en:http://www.asivamosensalud.org/inidicadores/estado-de-salud/grafica.ver/62.

Zicavo N, Palma C, Garrido G. Adaptación y validación del Faces-20- ESP: Re-conociendo el funcionamiento familiar en Chillán, Chile. Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales, Niñez y Juventud. [Internet]. 2012 [Consultado julio 22 de 2013];10(1):219-234. Disponible en:http://revistaumanizales.cinde.org.co/index.php/Revista-Latinoamericana/article/view/596/325.

República de Colombia. Gobierno Nacional. Ley 54 de 1990, Diciembre 28, por la cual se definen las uniones maritales de hecho y régimen patrimonial entre compañeros permanentes. [Internet]. [Consultado diciembre 2 de 2014]. Disponible en: http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=30896.

Schmidt V, Barreyro JP, Maglio AL. Escala de evaluación del funcionamiento familiar FACES III: ¿Modelo de dos o tres factores?. Escritos de Psicología [Internet]. 2010 [consultado 23 septiembre de 2013]; 3(2): 30-36. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1989-38092010000100004&lng=es.

Morales-Sánchez A. Factores Sociodemográficos maternos que predisponen a la presencia de Sífilis Congénita en el neonato. Enfermería Actual en Costa Rica [Internet]. 2009 [consultado 25 de junio de 2013];(17). Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=44812828003.

Kaluf C, Mauras M. Regreso a casa. La familia y las Políticas Públicas. Bogotá: Santillana; 1998.

Bolívar H. Relaciones que dan origen a la familia. [Internet]. Medellín: Universidad de Antioquia; 2004.

Beck-Gernsheim E. La reinvención de la familia. En busca de nuevas formas de convivencia. Revista Derecho Privado. [Internet]. sep 2004-abr 2005 [consultado 25 de junio de 2013];(9-10):241-246. Disponible en: http://www.juridicas.unam.mx/publica/librev/rev/derpriv/cont/9/bib/bib10.pdf.

Champetier. Ch. Homo Consumans: Archedogie du don et de la depense. Francia. Editions du Labyrinthe. 1994; 4: 99.

Otálora C, Mora L. La familia popular venezolana: el significado de la infidelidad en el contexto de la pobreza. Caracas; Cuadernos del Cendes: 21, 55: 2004.

Jiménez B. Los tuyos, los míos y los nuestros. Medellín: Universidad de Antioquia; 2001.

Cusinato M. Psicología de las relaciones familiares. Barcelona, España: Editorial Herder; 1992.

Nohara M, Miyagi S. Family support and quality of life of pregnant women during pregnancy and after birth. Nihon koshu eisei zasshi Japanese journal of public health, [Internet]. 2009 [consultado 25 de junio de 2013]; 56(12):849-62. Disponible en: http://europepmc.org/abstract/MED/20169987.

Laza-Vásquez C, Quintero-Sánchez J, Jiménez-Caicedo HJ. Preciado-Parrado JA. Experiencias y sentimientos vividos durante una gestación de alto riesgo: un estudio documental 2005-2011. Enfermería Global [Internet]. 2013 [consultado 25 de junio de 2013];(31):357-371. Disponible en: http://revistas.um.es/eglobal/article/viewFile/eglobal.12.3.152821/150091.

Noreña-Pera S, Ramos-Álvarez AY, Sabogal-Apolinar A. Análisis del comportamiento sociodemográfico y epidemiológico de la sífilis congénita en Colombia 2008-2009. [Tesis en Internet]. Bogotá, Universidad el Rosario: 2011. [consultado 25 de junio de 2013] Disponible en: http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/2357.

Da Silva D, Leite-Araújo MA, Magalhães-da Silva R, Vieira-Andrade RF, de Moura J, Barbosa-Esteves AB. Knowledge of Family Health Strategy Professionals regarding the prevention of the vertical transmission of syphilis in Fortaleza-CE; Brazil. Text Context Nursing, Florianópolis, 2014; 23(2): 278-85.

Cruz-Aconcha AR. Editorial. Situación de la sífilis gestacional y congénita en Colombia, un desafío al Sistema General de Seguridad Social en Salud. Rev Colomb Obstet Ginecol [Internet]. 2012 [consultado 25 de junio de 2013]; 63(4);305-307. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74342012000400001&lng=es.

Florenzzano UR. La familia como factor de riesgo, Adolescentes y familia en Chile. Creces 1992; 7: 24-34.

Huerta-Martínez N, Valadés-Rivas B, Sánchez-Escobar L. Frecuencia de disfunción familiar en una clínica de medicina familiar del ISSSTE en la ciudad de México. Arch.Med.Fam 2001; 3(4):95-98.

Ministerio de la Protección Social. Programa de Apoyo a la Reforma de la Salud. Guía 3: Guía para la detección Temprana de las Alteraciones del Embarazo. [Internet]. 2000 [consultado 25 de junio de 2013] Disponible en: http://www.nacer.udea.edu.co/pdf/libros/guiamps/guias03.pdf.

Vázquez-Nava F, Santos-Díaz A, Martínez-Burnes J. El paciente asmático y su dinámica familiar. Revista Alergia México. 2003;L(6):214-219.

BIBLIOGRAFIA

Berman SM. Maternal syphilis: Pathophysiology and treatment. Bulletin of the World Health Organization. [Internet]. 2004 [consultado 25 de junio de 2013];82(6):433-438. Retrieved from http://search.proquest.com/docview/229636913?accountid=48773.

Gobernación del Meta. Secretaria Seccional de Salud. Oficina de Vigilancia en Salud Pública. Informe evaluación del subsistema de información de vigilancia en salud pública del departamento del Meta-Cuarto trimestre de 2011. Villavicencio: Secretaria Seccional de Salud; 2011.

Hernández-Trejo M, Hernández-Prado B, Uribe-Salas F, Juárez-Figueroa L, Conde-González CJ. Sífilis materna y congénita en dos hospitales mexicanos: evaluación de una prueba diagnóstica rápida. Rev. invest. clín [Internet]. 2006 [consultado 19 de octubre de 2014]; 58(2): 119-125. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-83762006000200005&lng=es.

Peeling RW, Ye H. Diagnostic tools for preventing and managing maternal and congenital syphilis: An overview. Bulletin of the World Health Organization. [Internet]. 2004 [consultado 25 de junio de 2013];82(6):439-446. Disponible en: http://www.who.int/bulletin/volumes/82/6/439.pdf.

Casas-P. RL, Rodríguez M, Rivas J. Sífilis y embarazo: ¿Cómo diagnosticar y tratar oportunamente? Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología. [Internet]. 2009 [consultado 25 de junio de 2013];60(1):49-56. Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=19521432907.

Universidad del Rosario. Análisis del comportamiento socio demográfico y epidemiológico de la sífilis congénita en Colombia 2008-2009. Universidad del Rosario. [Internet]. 2011 [consultado 3 de septiembre de 2013]. Disponible en: http://repository.urosario.edu.co/.