Residuos peligrosos hospitalarios en casa: una amenaza emergente.

Residuos peligrosos hospitalarios en casa: una amenaza emergente.

Contenido principal del artículo

Luz Divia Mejía-Reales
Lilibeth Romero-Mendoza
Viadcy Lineth Beltrán-Quintero

Resumen

Objetivo: describir el manejo de residuos peligrosos hospitalarios generados en los domicilios por usuarios con enfermedades crónicas de  una institución prestadora de servicios de salud en la ciudad de  Valledupar, Colombia. Materiales y Métodos: estudio de enfoque cuantitativo, la muestra estuvo conformada por 85 usuarios con enfermedades crónicas que cumplieran con los criterios de inclusión, a quienes se les aplicó un cuestionario sobre manejo de residuos peligrosos hospitalarios en casa. Resultados: la población encuestada  estuvo expuesta a riesgos relacionados con el manejo de  agujas un 40% de los diabéticos, el 55% de quienes padecen enfermedad renal, en contacto con  líquido peritoneal, y los usuarios con enfermedad pulmonar obstructiva crónica 36% presentaron  reacciones anafilácticas. Además se encontró que el 66% de la población no tiene conocimientos acerca del manejo de estos residuos, cuál es el almacenamiento,  recolección, transporte, tratamiento y/o disposición final de los mismos. Conclusión: el estudio reveló que existe una  problemática relacionada con el proceso  integral de los residuos peligrosos hospitalarios, debido a que la población generadora de estos pertenecen a estratos medios - bajos y asumir la totalidad de los gastos generados es poco viable, además no está capacitada adecuadamente, por tal razón resultó pertinente la elaboración de un manual para el manejo de residuos peligrosos hospitalarios generados en casa, para instruir  sobre actividades que  realizan estos usuarios, buscando disminuir el impacto en la salud y el ambiente derivados de la producción de estos desechos.

PALABRAS CLAVE: atención domiciliaria de salud, residuos sanitarios, riesgo.

 

Hazardous hospital wastes in the home: an emerging threat

ABSTRACT

Objective: to describe the management of hazardous hospital waste generated in households by users with chronic diseases from one institution providing health services in the city of Valledupar, Colombia. Materials and Methods: study of quantitative approach, the sample consisted of 85 users with chronic illnesses that met the inclusion criteria, who were given a questionnaire on management of hazardous hospital waste in the home. Results: the survey population was exposed to risks associated with needle handling 40% of diabetics, 55% of those with kidney disease, contact with peritoneal fluid, and users with chronic obstructive pulmonary disease, 36% had anaphylactic reactions . It was also found that 66% of the population had no knowledge about handling these wastes, which involves storage, collection, transportation, treatment and / or disposal thereof. Conclusion: the study revealed that there is a problem related to the whole process of hazardous hospital waste, because the generating population of residues belong to middle strata - low and assuming all of the costs incurred is unfeasible, then there is  inadequate training for this reason it was relevant to develop a manual for the management of hazardous hospital waste generated in the home, to educate on activities carried out by these users, seeking to reduce the impact on health and the environment from the production of these wastes .

KEYWORDS: home nursing, medical waste, risk.

 

Resíduos hospitalares perigosos em casa: uma ameaça emergente

RESUMO

Objetivo: descrever a gestão de resíduos hospitalares perigosos produzidos pelo sector doméstico por usuários com doenças crônicas de uma instituição que presta serviços de saúde na cidade de Valledupar, Colômbia. Materiais e Métodos: estudo de abordagem quantitativa, a amostra foi composta por 85 usuários com doenças crônicas que preencheram os critérios de inclusão, que foram aplicados um questionário sobre gestão de resíduos hospitalares perigosos em casa. Resultados: a população do estudo foi exposto a riscos associados com a manipulação de agulha 40% dos diabéticos, 55% das pessoas com doença renal, entre em contato com o fluido peritoneal, e os usuários com doença pulmonar obstrutiva crônica, 36% tiveram reações anafiláticas . Constatou-se também que 66% da população não tem conhecimento sobre o manuseio desses resíduos, que é o armazenamento, coleta, transporte, tratamento e / ou eliminação dos mesmos. Conclusão: O estudo revelou que existe um problema relacionado a todo o processo de resíduos hospitalares perigosos, porque a população de geração de resíduos pertencem a estratos médios - baixo e assumir todos os custos incorridos é inviável, então não há nenhuma treinados adequadamente por este motivo foi relevante o desenvolvimento de um manual para a gestão de resíduos hospitalares perigosos gerados em casa, para instruir sobre as actividades realizadas por estes utilizadores, procurando reduzir o impacto sobre a saúde eo ambiente decorrentes da produção destes resíduos .

PALAVRAS-CHAVE: assistência domicilar, resíduos de serviços de saúde,  risco.

 

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Detalles del artículo

Biografía del autor/a (VER)

Luz Divia Mejía-Reales, Universidad Popular del Cesar. Valledupar, Colombia.

Enfermera. Magister en Educación. Docente. 

Lilibeth Romero-Mendoza, Universidad Popular del Cesar. Valledupar, Colombia.

Estudiante IX Semestre de Enfermería. 

Viadcy Lineth Beltrán-Quintero, Universidad Popular del Cesar. Valledupar, Colombia.

Estudiante IX Semestre de Enfermería.

Referencias (VER)

Colombia. Ministerio de Salud, Ministerio de Medio Ambiente. Manual de procedimientos para la gestión integral de residuos hospitalarios y similares en Colombia, MPGIRH. Internet. Santa Fé de Bogotá: Los Ministerios; 2000 consultado 10 de marzo de 2015]. Disponible en: http://www.uis.edu.co/webUIS/es/gestionAmbiental/documentos/manuales/PGIRH%20MinAmbiente.pdf

Ministerio de Salud y Protección Social, Ministerio de Medio Ambiente y Desarrollo Sostenible. Proyecto de manual para la gestión integral de residuos generados en la atención de salud y otras actividades. [Internet]. Santa Fé de Bogotá: Los Ministerios; 2015 [consultado 13 de marzo de 2015]. Disponible en: https://www.minambiente.gov.co/images/Atencion_y_particpacion_al_ciudadano/Consulta_Publica/V_22_Manual_Gesti%C3%B3n_Integral_16_12_14_CP.pdf

Presidencia de la Republica. Ministerio de Salud y Protección Social, Ministerio de Medio Ambiente y Desarrollo Sostenible. Decreto 2676 de 2000, diciembre 22, por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares. [Internet]. Santa Fé de Bogotá: Presidencia de la Republica; 2000 [consultado 28 de febrero de 2015]. Disponible en: http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=11531

Environmental Protection Agency (EPA). Disposal Tips for Home Health Care. [Internet]. Estados Unidos: EPA; 1998 [consultado 8 de mayo de 2015]. Disponible en: https://www.ndhealth.gov/wm/Publications/DisposalTipsForHomeHealthCare.pdf

République Française. Code de la Santé Publique Artículos R 1335- 1337-15. Legifrance.gouv.fr [Internet]. 2011 [consultado 8 de mayo de 2015]. Disponible en: http://legifrance.gouv.fr/affichCode.do;jsessionid=E3663CA672F4A74DF81D51D074056D5C.tpdila16v_3?cidTexte=LEGITEXT000006072665&dateTexte=20150507

Congreso de Colombia. Ministerio de Vivienda y Desarrollo Territorial. Ley 1252 de 2008, noviembre 27, por la cual se dictan normas prohibitivas en materia ambiental, referentes a los residuos y desechos peligrosos y se dictan otras disposiciones. [Internet]. Santa Fé de Bogotá: Congreso de Colombia; 2008 [consultado 26 de febrero de 2015]. Disponible en: http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=33965

Presidencia de la República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social, Ministerio de Vivienda y Desarrollo Territorial. Decreto 351 de 2014, febrero 19, por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades. [Internet]. Santa Fé de Bogotá: La Presidencia; 2014 [consultado 26 de febrero de 2015]. Disponible en: http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=56755

Diccionario de la Real Academia de la Lengua Española. Definición de Domicilio [Internet]. Madrid: RAE; 2001 [consultado 12 de marzo de 2015]. Disponible en: http://lema.rae.es/drae/?val=domicilio

Congreso de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Ley Estatutaria de la Salud 1751 de 2015, [Internet]. Santa Fé de Bogotá: Congreso de Colombia; 2015 [consultado 26 de febrero de 2015]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Ley%201751%20de%202015.pdf

Gobierno de España, Organización Mundial de la Salud (OMS). Save Lives. Clean Your Hand. Guía de aplicación de la estrategia multimodal de la OMS para la mejora de la higiene de las manos y del modelo “Los cinco momentos para la higiene de las manos”. [Internet]. Ginebra: OMS; 2013 [consultado 12 de marzo de 2015]. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/84918/1/9789243503370_spa.pdf

Trigo M, Vieito M. Gestión ambiental de residuos sanitarios y responsabilidad por eventos adversos. En: 6º Simposio Nacional de Gestión Ambiental en Centros Sanitarios. [Internet]. A Coruña: Gestores de Residuos.org; 24 y 25 de enero de 2013. [consultado 24 de abril de 2015]. Disponible en: http://gestoresderesiduos.org/noticia/gestion-de-residuos-sanitarios-y-responsabilidad-civil

Acosta-Albornoz DM, Vargas-Quintero DM. Procedimientos para la gestión integral de residuos infecciosos y fármacos generados en el servicio de hospitalización domiciliaria en Bogotá D.C., a partir de la aplicación de un estudio de caso. [Tesis en Internet]. Colombia: Universidad de la Salle; 2010 [consultado 12 de marzo de 2015]. Disponible en: http://repository.lasalle.edu.co/bitstream/handle/10185/15016/T41.10%20A72p.pdf?sequence=1

Organización Mundial de la Salud (OMS). Enfermedades Crónicas. [Internet]. 2011 [consultado 24 de abril de 2015]. Disponible en: http://www.who.int/topics/chronic_diseases/es/

Organización Panamericana de la Salud (OPS). Epidemiología de las enfermedades crónicas no transmisibles. [Internet]. Tegucigalpa: OPS; 2010. [consultado 26 de febrero de 2015]. Disponible en: https://www.google.com.co/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiAyoDr167KAhWCXD4KHTlqB-4QFggbMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.paho.org%2Fhon%2Findex.php%3Foption%3Dcom_docman%26task%3Ddoc_download%26gid%3D208%26Itemid%3D211&usg=AFQjCNF-ku9mmwI8HVZEGe2ziDBuqADKDg&sig2=FmqpD9TSasr65AYLqtKIsg

Arjona-Mateos CR, Criado-Velasco J, Sánchez-Solís L. Enfermedades crónicas y consumo de fármacos en mayores de 65 años. Medicina General [Internet]. 2002 [consultado 8 de mayo de 2015]; 47: 684-695. Disponible en: http://www.mgyf.org/medicinageneral/revista_47/pdf/684-695.pdf

Corporación Autónoma Regional del Quindío. Plan departamental para la gestión integral de residuos o desechos peligrosos. [Internet]. Armenia; 2010. [consultado 15 de mayo de 2015]. Disponible en: https://www.crq.gov.co/Documentos/RESIDUOS_PELIGROSOS/NUEVA%20CARTILLA%20DE%20RESPEL.pdf

Salas-Pajon S. Seminario internacional Gestión integral de residuos sólidos y peligrosos, siglo XXI. Gestión de residuos peligrosos hospitalarios. [Internet]. Bogotá: Ministerio de Medio Ambiente y Desarrollo Sostenible; 1999 [consultado 12 de marzo 2015]. Disponible en: http://www.bvsde.paho.org/cursoa_reas/e/fulltext/xi.pdf

Rodríguez M, Valdez M, Rayo M, Alarcón K. Riesgos biológicos en instituciones de salud. Medwave [Internet]. 2009 [consultado 24 de abril de 2015]; 9(7):e4040. Disponible en: http://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/Enfermeria/4040

Méndez-González JA. Los desechos sanitarios: su impacto en el medio ambiente. Bioética [Internet]. 2012 May – Agos [consultado 24 de abril de 2015]; 4-8. Disponible en: http://www.cbioetica.org/revista/122/122-0408.pdf

Moretta G. Soluciones de diálisis peritoneal. Portalesmedicos.com [Internet]. 2006 [consultado 26 de febrero de 2015]. Disponible en: http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/241/1/Soluciones-de-Dialisis-Peritoneal.html

Colombiana de Salud S.A. Cartilla de capacitación en gestión de residuos. [Internet]. Boyacá; 2010 [consultado 26 de febrero de 2015]. Disponible en: http://colombianadesalud.org.co/SERVICIOS_GENERALES/FORMATOS/cartilla%20capacitacion%20BIOSEG.pdf

Hernández R, Fernández C, Baptista P. Metodología de la investigación. 5ª ed. [Internet]. México: McGraw-Hill / Interamericana Editores, S.A. de C.V.; 2010 [consultado 26 de febrero de 2015]. Disponible en: https://www.esup.edu.pe/descargas/dep_investigacion/Metodologia%20de%20la%20investigaci%C3%B3n%205ta%20Edici%C3%B3n.pdf

Presidencia de la República. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 8430 de 1993, octubre 4, por la cual se reglamenta las normas científicas, técnicas y administrativas de la investigación en salud. [Internet]. Santa Fé de Bogotá: Presidencia de la República; 1993 [consultado 26 de marzo de 2015]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/RESOLUCION%208430%20DE%201993.pdf

Congreso de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Ley 911 de 2004, octubre 6, por la cual se dictan disposiciones en materia de responsabilidad deontológica para el ejercicio de la profesión de Enfermería en Colombia; se establece el régimen disciplinario correspondiente y se dictan otras disposiciones. [Internet]. Santa Fé de Bogotá: Congreso de Colombia; 2004 [consultado 26 de marzo de 2015]. Disponible en: http://www.mineducacion.gov.co/1621/articles-105034_archivo_pdf.pdf

Valls-Llobet C, Banqué M, Fuentes M, Ojuel J. Morbilidad diferencial entre mujeres y hombres. Anuario de Psicología [Internet]. 2008 [consultado 18 de junio de 2015]; 39 (1): 9-22. Disponible en: http://www.raco.cat/index.php/anuariopsicologia/article/viewFile/98015/159758

República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Guía 4. Guía para la prevención de la enfermedad crónica y mantenimiento de la salud en el individuo sano mayor de 45 años. [Internet]. Santa Fé de Bogotá: República de Colombia; 2008 [consultado 18 de junio de 2015]. Disponible en: http://www.med-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/EnfermedadesCronicasEnMayoresDe45a_Prevencion_guias04.pdf

Acosta-Hernández PA, Chaparro-López LC, Rey-Anacona CA. Calidad de vida y estrategias de afrontamiento en pacientes con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis, diálisis peritoneal o trasplante renal. Revista Colombiana de Psicología [Internet]. 2008 [consultado 20 de junio de 2015]; 17:9-36. Disponible en: http://www.uptc.edu.co/export/sites/default/facultades/f_salud/pregrado/psicologia/documentos/Cesar_Rey.pdf

Organización Mundial de la Salud (OMS). Enfermedades no transmisibles. [Internet]. 2015 [consultado 24 de abril de 2015]. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs355/es/

Grupo CTO Medicina. Enfermería médico- quirúrgica 2- endocrinología y metabolismo. Manual CTO de enfermería. Madrid: Mc. Graw- Hill. Interamericana; 2007.

Zugasti M, Salsamendi M, Melero C, Rivas M, Telleria A, Vilas A. Gestión de residuos en diálisis peritoneal: presente y futuro. Rev Soc Esp Enferm Nefrol [Internet]. 2009 [consultado 18 de junio de 2015]; 12(3): 189-194. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1139-13752009000300005&script=sci_arttext

Organización Mundial de la Salud (OMS). Desechos de las actividades de atención sanitaria. [Internet]. 2015 [consultado 24 de abril de 2015]. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs253/es/

Ministerio de Vivienda y Desarrollo Territorial. Política ambiental para la gestión integral de residuos o desechos peligrosos. [Internet]. Santa Fé de Bogotá: El Ministerio; 2015 [consultado 13 de marzo de 2015]. Disponible en: http://www.minvivienda.gov.co/Documents/ViceministerioAgua/politica_ambiental_gestion_integral_residuos_des_peligrosos.pdf

Swisscontact. Organización Panamericana de la Salud. Ministerio de la protección social. Informe final de Diagnóstico Situacional de la Gestión Integral de los Residuos Sólidos Hospitalarios en Colombia y Proyectos de Cooperación. [Internet]. Santa Fé de Bogotá: OPS; 2012 [consultado 18 de junio de 2015]. Disponible en: http://docplayer.es/9274304-Diagnostico-nacional-gestion-integral-de-residuos-hospitalarios-swisscontact-organizacion-panamericana-de-la-salud-ministerio-de-la-proteccion-social.html