El enfoque unificador disciplinar en el contexto de los cuidados paliativos

Approach to the unifying disciplinary approach in the context of palliative care

Contenido principal del artículo

Alejandra María Alvarado-García
Angela Maria Salazar-Maya
Resumen

Introducción:  El cuidado paliativo se ha convertido en un desafío para los gobiernos por las repercusiones para pacientes, familias y sistemas de salud. La enfermería tiene un rol preponderante en ofrecer una práctica que dé respuesta a las necesidades de los pacientes en situación paliativa, es por este motivo que es necesario avanzar en el análisis de propuestas disciplinares, tal como la de Willis, Grace y Roy, quienes proponen un enfoque central unificador para la disciplina de la enfermería. Metodología: se realizó una revisión exploratoria a través de los siguientes descriptores: cuidado paliativo; enfoque unificador y disciplina de enfermería y sus dimensiones: humanización, significado, elección, calidad de vida y acompañamiento en el proceso de vivir y morir. Al respecto se utilizaron bases de datos, diccionarios, libros de autores icónicos, y páginas de internet relacionadas con la salud en el periodo comprendido entre 2000 y 2020. Se privilegiaron como idiomas el español, el inglés y el portugués. Se analizaron 45 artículos. Resultados: surgieron a partir de las categorías a priori, mencionadas anteriormente, las cuales hacen parte del enfoque unificador disciplinar y que a la vez permiten avanzar en la comprensión de cómo los cuidados paliativos se conciben como parte de ellas, lo que facilitó la reflexión y el avance en propuestas disciplinares desde un componente ontológico. Conclusión: la práctica de enfermería implica aspectos relacionados con: la humanización, el significado, la elección, la calidad de vida y el acompañamiento en el proceso de vivir y morir. Estos aspectos se amplían desde una mirada epistemológica del cuidado, lo que facilita el avance en el entendimiento y en su aplicación. Es prioritario aplicar estos asuntos disciplinares en la práctica del cuidado paliativo, donde la interdisciplinariedad es una necesidad y una realidad.

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Detalles del artículo

Biografía del autor/a (VER)

Alejandra María Alvarado-García, Universidad Antonio Nariño. Bogotá, Colombia

Profesora  Asociada Universidad Antonio Nariño.  Colombia.  Mentees of Leadership Mentoring Program. Roy Adaptation Association , Los Ángeles- California. Correo: alalvarado@uan.edu.co 0000-0002-2522-8226

Angela Maria Salazar-Maya, Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia

Profesora Titular. Facultad de Enfermería de la Universidad de Antioquia, y Universidad CES. Medellín, Colombia. Correo: angela.salazar@udea.edu.co 0000-0001-7599-1193

Referencias

Donaldson SK, Crowley DM. The discipline of nursing. Nurs Outlook. 1978;26(2):113-120. 4.

Newman MA, Sime AM, Corcoran-Perry SA. The focus of the discipline of nursing. ANS Adv Nurs Sci. 1991;14(1):1–6. [Context Link] DOI: https://doi.org/10.1097/00012272-199109000-00002

Grace PJ, Willis DG, Roy C, Jones DA. Profession at the crossroads: a dialog concerning the preparation of nursing scholars and leaders. Nurs Outlook. 2016;64(1):61-70. doi:10.1016/j.outlook .2015.10.002. 5.

Thorne S. What constitutes core disciplinary knowledge? Nurs Inq. 2014;21(1):1-2. https://doi.org/10.1111/nin.12062 DOI: https://doi.org/10.1111/nin.12062

Roy C. Key issues in nursing theory: developments, challenges, and future directions. Nurs Res. 2018; 67(2):81-92. https://doi.org/10.1097/NNR.0000000000000266 DOI: https://doi.org/10.1097/NNR.0000000000000266

Fawcett J, DeSanto-Madeya S. Contemporary Nursing Knowledge: Analysis and Evaluation of Nursing Models and Theories. 3th ed. Philadelphia: F.A. Davis, 2012

Endo E. Margaret Newman's Theory of Health as Expanding Consciousness and a Nursing Intervention from a Unitary Perspective. Asia Pac J Oncol Nurs. 2017 Jan-Mar; 4(1):50-52.https://doi.org/10.4103/2347-5625.199076 DOI: https://doi.org/10.4103/2347-5625.199076

Newman MA, Smith MC, Pharris MD, Jones D. The focus of the discipline revisited. Adv Nurs Sci. 2008;31(1): E16–E27 DOI: https://doi.org/10.1097/01.ANS.0000311533.65941.f1

Willis DG, Grace PJ, Roy C. A Central Unifying Focus for the Discipline. Adv Nurs Sci. 2008; 31 (1): E28-E40. https://doi.org/10.1097/01.ans.0000311534.04059.d9 DOI: https://doi.org/10.1097/01.ANS.0000311534.04059.d9

Tehan TM, Cornine AE, Amoah RK. Aung TZ, Willis DG, Grace, PJ et al. Realizing the Focus of the Discipline: Facilitating Humanization in PhD Education: A Student Exemplar Integrating Nature and Health. ANS Adv Nurs Sci. 2019; 42(1):69-80. https://doi.org/10.1097/ANS.0000000000000246 DOI: https://doi.org/10.1097/ANS.0000000000000246

Wolf LA. Moral resiliency as nursing presence. J Emerg Nurs. 2017; 43(3):196. https://doi.org/10.1016/j.jen.2017.03.005 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jen.2017.03.005

Meleis AI. Theoretical nursing: Development and progress 5th ed. Philadelphia: Walters Kluwer Health: Lippincott, Williams and Wilkins; 2012

Walker LO, Avant KC. Strategies for theory construction in nursing. 5th ed. Saddle River: Prentice Hall, 2011

Grace J P, Willis DG, Roy C, Jones DA. Profession at the crossroads: A dialog concerning the preparation of nursing scholars and leader. Nurs Outlook. 2016; 64(1): 61-70. https://doi.org/10.1016/j.outlook.2015.10.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.outlook.2015.10.002

Organización Mundial de la Salud. Definición de la OMS de cuidados paliativos. [internet] Año [citado junio 22 de 2020]. Disponible en: https://www.who.int/cancer/palliative/definition/en/

Manchado Garabito R, Tamames Gómez S, López González M, Mohedano Macías L, D´Agostino M, Veiga de Cabo J. Revisiones Sistemáticas Exploratorias. Med. segur. trab. [Internet]. 2009 Sep [citado 2022 Mar 21]; 55 (216): 12-19. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0465-546X2009000300002&lng=es DOI: https://doi.org/10.4321/S0465-546X2009000300002

Cué Brugueras M, Díaz Alonso G, Díaz Martínez AG y Valdés Abreu MC. RESUMED 1996; 9(2): 86-96

Gordillo-Alfonso A. La escritura científica: una revisión temática. Signo y Pensamiento 2017; 36(71), 54-66. https://doi.org/10.11144/javeriana.syp36-71.ecrt

Hui D, Bruera E. Modelos de prestación de cuidados paliativos para pacientes con cáncer. J Clin Oncol. 2020; 38 (9): 852-865. https://doi.org/10.1200 / JCO.18.02123

Robinson J, Gott M, Gardiner C, Ingleton C. Specialist palliative care nursing and the philosophy of palliative care: a critical discussion. Int J Palliat Nurs. 2017 Jul 2;23(7):352-358. https://doi.org/10.12968/ijpn.2017.23.7.352 DOI: https://doi.org/10.12968/ijpn.2017.23.7.352

Dahlin C, Coyne P, Goldberg J, Vaughan L. Palliative Care Leadership. J Palliat Care. 2018 Aug 16:825859718791427. https://doi.org/10.1177/0825859718791427 DOI: https://doi.org/10.1177/0825859718791427

Silva RM, de Oliveira DC, Pereira ER. The discursive production of professionals about humanizing health: singularity, rights and ethics. Rev Lat Am Enfermagem. 2015 Sep-Oct;23(5):936-44. https://doi.org/10.1590/0104-1169.0505.2634 DOI: https://doi.org/10.1590/0104-1169.0505.2634

Ferri C, Cruz O, Dr B, Mazzotti DR, Padilla I, Luchsinger JA. World alzheimer report 2014 dementia and risk reduction an analysis of protective and modifiable factors executive summary dr Maëlenn Guerchet dr Matthew prina. 2014; Disponible en: https://www.alzint.org/u/WorldAlzheimerReport2014.pdf

Bivins R, Tierney S, Seers K Compassionate care: not easy, not free, not only nurses BMJ Quality & Safety 2017;26:1023-1026 DOI: https://doi.org/10.1136/bmjqs-2017-007005

Doan WJ, Fick DM, Hill NL, Kitko L. The Art and Science of Nursing. J Gerontol Nurs. 2018 Dec 1;44(12):3-5. https://doi.org/10.3928/00989134-20181109-01 DOI: https://doi.org/10.3928/00989134-20181109-01

Desbiens JF, Gagnon J, Fillion L. Development of a shared theory in palliative care to enhance nursing competence. J Adv Nurs. 2012; 68(9):2113-24. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2011.05917.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2011.05917.x

Escobar-Castellanos B, Sanhueza-Alvarado O. Carper knowledge patterns and expression in nursing care: review study. Cuid Humaniz [Internet]. 2018;7. Disponible en: https://doi.org/10.22235/ech.v7i1.1540 DOI: https://doi.org/10.22235/ech.v7i1.1540

Nwozichi CU. Toward A Germinal Theory of Knowing-Revealing-Humanizing as Expressions of Caring in Cancer Palliative Care. Asia Pac J Oncol Nurs [serial online] 2019 [cited 2021 Oct 5];6:269-76. Available from: https://www.apjon.org/text.asp?2019/6/3/269/255385 DOI: https://doi.org/10.4103/apjon.apjon_9_19

Varelius J. Suffering at the end of life. Bioethics. 2019 Jan;33(1):195-200. https://doi.org/10.1111/bioe.12513 DOI: https://doi.org/10.1111/bioe.12513

Cain CL, Surbone A, Elk R, Kagawa-Singer M. Culture and Palliative Care: Preferences, Communication, Meaning, and Mutual Decision Making. J Pain Symptom Manage. 2018 May;55(5):1408-1419. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2018.01.007

Shahin W, Kennedy GA, Stupans I. The impact of personal and cultural beliefs on medication adherence of patients with chronic illnesses: a systematic review. Patient Prefer Adherence. 2019; 13: 1019–1035. https://doi.org/10.2147/PPA.S212046 DOI: https://doi.org/10.2147/PPA.S212046

Coelho CBT, Yankaskas JR. New concepts in palliative care in the intensive care unit. Rev Bras Ter intensiva [Internet]. 2017 [citado el 25 de julio de 2019];29(2):222–30. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28977262 DOI: https://doi.org/10.5935/0103-507X.20170031

Viaggio C, Etcheverry LP. Enfermería en cuidados paliativos. Humanizar el final de la vida. Rev. de Cienc. Soc, 2021; 08(02): 10-20.

Román Maestre B. Para la humanización de la atención sanitaria: los cuidados paliativos como modelo. Medicina Paliativa 2013; 20(1): 19-25. https://doi.org/10.1016/j.medipa.2012.10.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.medipa.2012.10.002

Evangelista CB, Lopes ME, Costa SF, Batista PS, Batista JB, Oliveira AM. Palliative care and spirituality: an integrative literature review. Rev Bras Enferm. 2016 Jun;69(3):591-601. English, Portuguese. https://doi.org/10.1590/0034-7167.2016690324i DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167.2016690324i

National Consensus Project for Quality Palliative Care. Clinical Practice Guidelines for Quality Palliative Care (4th edn). The Kansas Nurse 79 (National Coalition for Hospice and Palliative Care, 2018).

Bruera, E, Higginson I, Von gunten C, Morita T. Textbook of Palliative Medicine and Supportive Care, Third Edition New York: Taylor & Francis Groups. 2021 DOI: https://doi.org/10.1201/9780429275524

Natera-Gutiérrez SI, Guerrero-Castañeda RF, Ledesma-Delgado MAE, Ojeda-Vargas MG. Interaccionismo simbólico y teoría fundamentada: un camino para enfermería para comprender los significados. Cultura de los Cuidados 2017; 21(49):190-199. http://dx.doi.org/10.14198/cuid.2017.49.21 DOI: https://doi.org/10.14198/cuid.2017.49.21

Cain CL, Surbone A, Elk R, Kagawa-Singer M. Culture and Palliative Care: Preferences, Communication, Meaning, and Mutual Decision Making. J Pain Symptom Manage. 2018 May;55(5):1408-1419. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2018.01.007 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2018.01.007

Guerrero-Torrelles M, Monforte-Royo C, Rodríguez-Prat A, Porta-Sales J, Balaguer A. Understanding meaning in life interventions in patients with advanced disease: A systematic review and realist synthesis. Palliat. Med. 2017; 31(9): 798–813. DOI: https://doi.org/10.1177/0269216316685235

Diccionario de la Real academia de la lengua. Elección [internet] [citado junio 22 de 2020]. Disponible en: https://dle.rae.es/elecci%C3%B3n

Elección, definición. [internet]. [acceso julio 1 de 2020]. Disponible en: https://definiciona.com/eleccion

Vidal de la Rosa G. La Teoría de la Elección Racional en las ciencias sociales. Sociológica (Méx.) [online]. 2008, vol.23, n.67 [citado 2020-06-24], pp.221-236. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0187-01732008000200009&lng=es&nrm=iso

Blumer H, Mugny G. Psicología social. Modelos de interacción. CEAL. Bs. As.1992

World Health Organization WHOQOL: measuring quality of life World Health. organization: Division of Mental Health and Prevention of Substance Abuse, Geneva. 1997

Pinto S, Fumincellic L, Mazzo A, Caldeirad S, Martinse JC. Comfort, well-being and quality of life: Discussion of the differences and similarities among the concepts. Porto Biomed. J. 2017;2(1):6–12. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pbj.2016.11.003

WHO Quality of Life Assessment Group. ¿Qué calidad de vida? / Grupo de la OMS sobre la calidad de vida. Foro mundial de la salud 1996; 17(‎4): 385-387. https://apps.who.int/iris/handle/10665/55264

Higginson IJ, Carr AJ. Measuring quality of life: Using quality of life measures in the clinical setting. BMJ 2001; 322:1297-1300. https://doi.org/10.1136/bmj.322.7297.1297 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.322.7297.1297

McMillan SC, Small BJ. Symptom distress and quality of life in patients with cáncer newly admitted to hospice home care. Oncol Nurs Forum 2002; 29: 1421-1428. http://dx.doi.org/10.1188/02.ONF.1421-1428 DOI: https://doi.org/10.1188/02.ONF.1421-1428

Morse JA. On comfort and comforting. Am J Nurs. 2000; 100: 34–7 DOI: https://doi.org/10.2307/3522222

Polanski J, Jankowska-Polańska B, Rosinczuk J, Chabowski M, Szymanska-Chabowska A. Quality of life of patients with lung cancer. Onco Targets Ther. 2016; 9:1023-1028. https://doi.org/10.2147/OTT.S100685 DOI: https://doi.org/10.2147/OTT.S100685

Apóstolo JA. Comfort in nursing theories. Concept analysis and theoretical meaning. Rev Enf Ref. 2009; II:61–7.16.

Kolcaba K. Comfort theory and practice: a vision for holistic health care and research. Ottawa: Springer Publishing Company; 2003.9. p.251

Reed PG. Theory of Self-Transcendence. In: Smith MJ, Liehr PR., PhD. Middle Range Theory for Nursing, 4th Edition. New York: Springer publishing 2018. pp 119-146. https://doi.org/10.1891/9780826159922.0007 DOI: https://doi.org/10.1891/9780826159922.0007

Higgins PA. Moore SM, Ruland CM. Peaceful end of life theory. In: Raile Alligood M, Marriner Tomey A, Nursing theories and their work 7 ed. St louis Missouri: Mosby Elsevier. 2010. Pp:753-764

Clayton MF, Marleah D, Merle M. Theories of Uncertainty in Illness. In: Smith MJ, Liehr PR., PhD. Middle Range Theory for Nursing, 4th Edition. New York: Springer publishing 2018. https://doi.org/10.1891/9780826159922.0004 DOI: https://doi.org/10.1891/9780826159922.0004

Gómez-Ramírez OJ, Carrillo-González GM, Arias EM. Teorías de enfermería para la investigación y práctica en cuidado paliativo. Revista Latinoamericana de Bioética 2016; 17(1):60-79. http://dx.doi.org/10.18359/rlbi.1764 DOI: https://doi.org/10.18359/rlbi.1764

Oxford dictionaries. Oxford University Press; 2016. Available at:http://www.oxforddictionaries.com/

Donoso LMB, Demerouti E, Garrosa HE, Moreno-Jiménez B, Carmona CI. Positive benefits of caring on nurses’ motivation and well-being: a diary study about the role of emotional regulation abilities at work. Int J Nurs Stud. 2015; 52: 804–16.22. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2015.01.002

Queirós PJP, Vidinha TSS, Almeida Filho AJ, Self-care: Orem’s theoretical contribution to the nursing discipline and profession. Rev Enf Ref. 2014; IV:157–64.23. DOI: https://doi.org/10.12707/RIV14081

Watson J. Nursing – human science and human care – a theory of nursing. NewYork: National League for Nursing; 1999.24.

Singer PA, Martin DK, Kelner M. Quality end-of-life care: patients' perspectives. JAMA. 1999 Jan 13;281(2):163-8. https://doi.org/10.1001/jama.281.2.163 DOI: https://doi.org/10.1001/jama.281.2.163

Craven I Wald Oxford Textbook of Palliative Medicine Ed Geoff Hanks y cols Oxford University Press. 2004

Benito E. El acompañamiento en el proceso de morir. [internet] 2019 [acceso julio 5 de 2020] disponible en: https://www.researchgate.net/publication/333658420_EL_ACOMPANAMIENTO_EN_EL_PROCESO_DE_MORIR_1

Ely EW, Azoulay E, Sprung CL. Distinction between good palliative care and intending death. Intensive Care Med. 2020 Jan;46(1):147-148. https://doi.org/10.1007/s00134-019-05827-3 DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-019-05827-3

Bermejo JC, Villacieros M, Magaña M. Perfil, motivación, satisfacción y compromiso de un voluntariado de acompañamiento en duelo. Propiedades psicométricas de los cuestionarios Organizational Commitment Cuestionnarie y Job Diagnostic Survey. Medicina Paliativa 2017; 4(1): 4-13. https://doi.org/10.1016/j.medipa.2014.05.003 DOI: https://doi.org/10.1016/j.medipa.2014.05.003

Bermejo, JC. Counselling al final de la vida y en el duelo. Clínica Contemporánea 2019;10, e 2, 1 - 12. https://doi.org/10.5093/cc2019a1 DOI: https://doi.org/10.5093/cc2019a1

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