Case management: adaptation for patients with comorbidity and caregivers in Colombia

Gestión de casos: adaptación para pacientes pluripatológicos y cuidadores en Colombia

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Sandra Milena Hernandez-Zambrano
Sonia Patricia Carreño-Moreno
Ruth Alexandra Castiblanco-Montañez
Lorena Mesa-Melgarejo
Lorena Chaparro-Diaz
Ana Julia Carrillo-Algarra
Elena Gonzalo-Jiménez
Abstract

Objective: Identify the points of consensus of decision makers, professionals, and users, regarding the fundamental aspects a Case Management Model should have in the Colombian context, to care for people with comorbidity and their family caregivers. Method: Descriptive study. Consensus decision-making among experts and convenience sampling. The Delphi method was applied in real time for two rounds. The analysis included arithmetic means to determine the most important and manageable proposals. Results: 25 experts participated in the first round and 23 in the second round. A greater consensus was obtained in: availability of economic resources to guarantee sufficient infrastructure and human resources; qualification of human resources; potentiate the figure of the nurse in case management; implementation of comprehensive health care pathways; information systems that facilitates the transition and connection of the users; plans for high engagement of social actors to promote self-management. Conclusion: The adaptation of the Case Management Model in the Colombian insurance system, allowed the identification of substantial factors to implement it in the macro, meso and micro levels of the health care system, recognized by the actors as highly fragmented.

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Author Biographies (SEE)

Sandra Milena Hernandez-Zambrano, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS): Bogotá, Colombia

Enfermera. PhD en Ciencias de la Salud, Mg en Cuidados de Salud para la Promoción de la Autonomía de las Personas y la Atención a los Procesos de Fin de Vida. Docente investigadora. Facultad de Enfermería. Fundación Universitaria Ciencias de la Salud- FUCS. Bogotá, Colombia. Correo: smhernandez3@fucsalud.edu.co Orcid: https://orcid.org/0000-0001-5504-3065.  

Sonia Patricia Carreño-Moreno, Universidad Nacional de Colombia

Enfermera. Mg en Enfermería énfasis en cuidado al paciente crónico. PhD en Enfermería. Profesora Asistente. Facultad de Enfermería. Universidad Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia. Correo: spcarreno@unal.edu.co. Orcid: https://orcid.org/0000-0002-4386-6053.  

Ruth Alexandra Castiblanco-Montañez, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

Enfermera. Magister en Salud Pública. Profesor asistente. Coordinadora de Investigaciones. Facultad de Enfermería. Grupo Perspectivas del Cuidado. Docente. Facultad de Enfermería. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS. Bogotá, Colombia. Correo: racastiblanco@fucsalud.edu.co  Orcid: https://orcid.org/0000-0001-8328-9601

Lorena Mesa-Melgarejo, Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud-IETS

Enfermera. Mg en Salud Pública y Mg en Economía de la Salud. PhD en Salud Pública. Líder. Unidad de métodos cualitativos e investigación social. Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud- IETS. Bogotá. Colombia. Correo: lpmesam@unal.edu.co. Orcid: https://orcid.org/0000-0002-2781-080X

Lorena Chaparro-Diaz, Universidad Nacional de Colombia

Enfermera. Mg en Enfermería. PhD en Enfermería. Profesora Asistente. Profesora. Facultad de Enfermería. Universidad Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia. Correo: olchaparrod@unal.edu.co. Orcid: http://orcid.org/0000-0001-8241-8694

Ana Julia Carrillo-Algarra, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

Enfermera. Mg‌ ‌Administración‌ ‌en‌ ‌Salud. ‌ ‌Docente. Facultad de Enfermería. Fundación‌ Universitaria‌ ‌Ciencias‌ ‌de‌ ‌la‌ ‌Salud-‌ ‌FUCS. ‌ ‌Bogotá, Colombia. Correo: ajcarrillo@fucsalud.edu.co Orcid: https://orcid.org/0000-0002-3765-7474

Elena Gonzalo-Jiménez, Escuela Andaluza de Salud Pública

Enfermera. Mg en Investigación en ciencias socio-sanitarias. Docente.  Escuela Andaluza de Salud Pública. Granada, España. Correo: elena.gonzalo.easp@juntadeandalucia.es Orcid: https://orcid.org/0000-0003-3815-6150

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